On a dit à de nombreux patients qu’ils avaient un septum dévié, mais la plupart ne savent pas exactement ce que cela signifie ou même s’il doit être traité. La cavité nasale est séparée en côtés gauche et droit par une cloison (paroi) composée de cartilage et d’os. Idéalement, ce mur est droit afin que chaque côté du nez ait un espace égal pour respirer. Cependant, très souvent ce mur n’est pas complètement droit, auquel cas il est dit « dévié ».
Cela pourrait signifier qu’il est plié d’un côté (>), plié des deux côtés (S), ou il pourrait y avoir une partie du septum qui dépasse comme une épine sur une tige de rose, que nous appelons un éperon. Toutes ces configurations bloquent l’espace respiratoire d’un ou des deux côtés. Cela peut lui donner l’impression qu’il est difficile de respirer par le nez d’un ou des deux côtés ou que la capacité respiratoire est différente d’un côté ou de l’autre. Cela peut causer des problèmes d’exercice, de sommeil ou simplement avoir l’impression de ne pas avoir assez d’air. Tout cela peut vous fatiguer et vous frustrer ou vous empêcher de donner le meilleur de vous-même. Dans certains cas, il peut même contribuer au ronflement ou à l’apnée du sommeil.
Un septum peut être dévié à la suite d’un traumatisme au nez, mais certaines personnes peuvent avoir une déviation juste par rapport à leur croissance et à leur développement normaux. Parfois, une déviation peut être vue simplement en regardant à l’intérieur de l’avant du nez, mais souvent, la déviation est plus en arrière et nécessite un endoscope ou un scanner en cabinet pour l’identifier complètement. D’autres anomalies peuvent contribuer à l’obstruction nasale, notamment un gonflement dû à des allergies ou à une sinusite, des polypes nasaux, des végétations adénoïdes hypertrophiées ou, dans de rares cas, des tumeurs. Votre médecin décidera laquelle de ces évaluations est appropriée en fonction de vos antécédents.
Comme nous voulons toujours essayer d’abord des options non chirurgicales, votre médecin peut choisir de faire un essai de médicaments pour voir comment vos symptômes réagissent. Cependant, si l’obstruction est purement structurelle et non due à un gonflement, ou si les médicaments n’ont pas réussi à améliorer vos symptômes, une intervention chirurgicale peut être envisagée.
La chirurgie d’un septum dévié est une courte procédure ambulatoire qui est entièrement réalisée à l’intérieur de votre nez. Cela ne changera pas l’apparence extérieure du nez et il n’y a pas d’incisions externes ni d’ecchymoses. Il consiste à redresser ou à enlever les parties déviées du cartilage septal et de l’os pour soulager toute obstruction du nez. Aucun tampon nasal n’est requis. Le temps d’absence du travail est généralement de 4 à 7 jours. D’autres procédures peuvent être nécessaires en même temps comme la réduction des cornets ou l’élimination des polypes selon votre situation.
La respiration nasale est très importante du point de vue médical et du mode de vie. Si vous pensez que votre respiration nasale n’est pas ce que vous pensez qu’elle devrait être, prenez rendez-vous avec l’un de nos médecins experts chez Alamo ENT pour une évaluation.