L’infection des sinus (sinusite) est un problème de santé majeur. Elle touche 31 millions de personnes rien qu’aux États-Unis, les Américains dépensant chaque année plus d’un milliard de dollars en médicaments en vente libre pour la traiter. La sinusite chronique est évaluée et prise en charge de la même manière que la sinusite aiguë. Ci-dessous, vous en apprendrez plus sur la sinusite chronique et six de ses symptômes les plus courants.
Qu’est-ce que la sinusite chronique ?
La sinusite est une inflammation de votre passage nasal ou sinusal. La sinusite chronique est une inflammation chronique de vos voies nasales ou sinusales qui dure plus de 12 semaines à la fois. Si vous rencontrez plus de quatre épisodes de sinusite au cours d’une période d’un an, il s’agit d’une sinusite récurrente.
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Souvent, une infection bactérienne (germe) en est la cause. Dans certains cas, des champignons (moisissures) et des virus en sont la cause. Les personnes dont le système immunitaire est affaibli ont un risque plus élevé de développer une infection fongique ou bactérienne des sinus. Certaines personnes allergiques souffrent d'”infections fongiques allergiques des sinus”.
Vos sinus sont des cavités remplies d’air. Ils sont situés :
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Derrière tes sourcils et ton front
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Dans la structure osseuse de tes joues
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Derrière ton nez directement devant ton cerveau
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Des deux côtés de l’arête de ton nez
Une infection de la cavité des sinus près de votre cerveau peut devenir mortelle si vous ne la faites pas traiter. Il pourrait se propager à votre cerveau, dans de rares cas.
Vous avez normalement une fine couche de mucus qui tapisse vos sinus et emprisonne les germes, la poussière et d’autres particules dans l’air. Vos sinus ont de minuscules projections ressemblant à des cheveux qui balayent le mucus (ainsi que tout ce qui y est piégé) vers les ouvertures menant à l’arrière de votre gorge. Il glisse vers votre estomac à partir de là. Il s’agit d’un processus continu qui est une fonction normale de l’organisme.
Lorsque vous avez une infection des sinus, cela arrête le flux normal de mucus de vos sinus vers le fond de votre gorge. Ces petits “balayeurs” ressemblant à des cheveux se bloquent alors lorsque vous avez une infection qui provoque l’inflammation de vos minuscules tissus nasaux. Ce gonflement emprisonne le mucus dans vos sinus.
Certaines personnes souffrent de malformations corporelles contribuant à l’infection des sinus. Les défauts courants incluent :
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Polypes nasaux (ce sont des excroissances nasales bénignes contenant du mucus)
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Déformation de la cloison osseuse entre vos deux voies nasales
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Rétrécissement de vos ouvertures de sinus
Les personnes souffrant de ces défauts souffrent fréquemment d’infections récurrentes des sinus et luttent contre plusieurs symptômes.
6 symptômes de la sinusite chronique 
La sinusite chronique peut présenter des symptômes tels que :
1. Inflammation nasale
Les espaces à l’intérieur de votre tête et de votre nez (sinus) deviennent enflammés et gonflés pendant plus de trois mois malgré le traitement. Cette inflammation interfère avec le drainage normal de votre mucus, rendant votre nez bouché. Il peut être difficile de respirer par le nez et la zone autour de vos yeux peut être sensible et enflée.
L’inflammation des sinus est causée par des bactéries, des virus, des allergies ou des champignons. L’inflammation empêche vos sinus de se drainer comme ils le devraient, ce qui entraîne une accumulation de mucus et une infection secondaire.
2. Drainage nasal coloré ou goutte à goutte post-nasale colorée
La sinusite présente souvent un écoulement nasal lorsque la membrane muqueuse de vos sinus et de votre nez est attachée. Le drainage peut être :
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Coloris jaune ou vert
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Nuageux
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Malodorant
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teinté de sang
Cette augmentation de décharge est la raison pour laquelle les individus doivent se moucher fréquemment. Si cet écoulement coule dans votre gorge, cela peut entraîner un goût désagréable dans la bouche ainsi qu’une sensation de démangeaison au fond de la gorge, appelée écoulement post-nasal.
3. Mal de gorge et toux
Le liquide qui coule dans votre gorge peut provoquer une irritation (en particulier sur une longue période) et provoquer une toux. Lorsque vous vous allongez la nuit, vous ressentirez plus de liquide à l’arrière de votre gorge, ce qui aggravera votre toux. L’écoulement post-nasal peut également rendre votre voix rauque et éventuellement causer un mal de gorge et une mauvaise haleine.
4. Obstruction ou congestion nasale
Les sinus enflammés peuvent avoir un impact sur votre respiration. Il est plus difficile pour l’air de passer à cause du gonflement de vos voies nasales et sinusales. Cela peut affecter votre sens du goût et de l’odorat et rendre difficile la respiration par le nez.
5. Douleur
Pression/douleur sinusale est quelque chose de beaucoup d’expérience avec la sinusite. Vous pourriez ressentir la douleur :
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Sous tes yeux
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Autour de tes yeux
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Autour de ton nez
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Sur ton front
Les racines de vos dents dépassent dans le plancher de votre sinus maxillaire, ce qui vous fait ressentir de la douleur dans vos dents.
Vous pourriez également ressentir une douleur aux sinus similaire à la sensation de maux de tête généralisés. Il peut être lancinant et s’aggraver lorsque vous vous penchez ou que vous vous étirez.
6. Réduction du goût et de l’odorat
L’odorat est une chose particulièrement essentielle à aborder et malheureusement, il n’est souvent pas abordé. Les changements d’odeur/goût ou la perte de goût et d’odorat à cause de la sinusite peuvent être extrêmement frustrants, en particulier lorsqu’il se passe beaucoup de choses dans votre vie.
Être capable de sentir a un impact sur votre capacité à goûter. Les deux fonctionnent ensemble, donc, lorsque vous ne pouvez pas sentir, vos papilles gustatives ne peuvent pas détecter beaucoup de saveurs. Un processus continu dans les sinus ou le nez, comme la sinusite chronique, est la cause la plus fréquente de perte d’odorat.
Certaines personnes atteintes de ce problème signalent que leur odorat revient après la douche ou l’exercice. Mais ce n’est qu’un soulagement temporaire. D’autres signalent une amélioration temporaire avec des médicaments comme les corticostéroïdes ou les antibiotiques.
Fatigue, dépression et sinusite chronique
De nombreuses personnes atteintes de sinusite vous diront que la sinusite chronique n’est pas une mince affaire. Ses symptômes à long terme peuvent entraîner de la fatigue avec une dépression possible ou peuvent aggraver la dépression de plusieurs façons :
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Alors que des semaines de symptômes continuent de s’éterniser, l’inconfort peut vraiment faire des ravages. Si vous luttez déjà contre la dépression, le stress supplémentaire que les symptômes entraînent peut l’aggraver.
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Les problèmes de sommeil sont fréquents chez les personnes atteintes de sinusite chronique et ne pas obtenir un sommeil de qualité pourrait nuire encore plus à votre humeur.
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De nombreuses personnes atteintes de cette maladie souffrent d’allergies et des études montrent un lien possible entre les allergies et la dépression, probablement en raison des substances immunitaires favorisant l’inflammation qu’une crise d’allergie libère.
Une fois que vous vous sentez déprimé, vous pouvez trouver la vie plus morne et plus difficile à gérer, y compris vos symptômes de sinus. La recherche a montré que la dépression peut améliorer les problèmes liés aux sinus de diverses manières :
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Ceux qui souffrent de sinusite chronique et qui sont dans un état dépressif ressentent une douleur aux sinus pire que ceux qui ne souffrent pas de dépression. Ils affirment également avoir plus de difficulté dans leurs activités quotidiennes et avoir moins d’énergie, deux véritables signes de dépression.
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Chez les personnes atteintes de sinusite chronique, la dépression est liée à une utilisation accrue d’antibiotiques, à plus de journées de travail manquées et à plus de visites chez le médecin.
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Les personnes atteintes de sinusite chronique, de scores de dépression et d’échelles d’anxiété sont fortement liées aux scores du test de résultat sinonasal-22 (SNOT-22), un questionnaire qui comprend à la fois des questions générales sur la qualité de vie et des questions spécifiques à la maladie.
Lorsque vous souffrez à la fois d’une dépression à part entière et d’une sinusite chronique, elles peuvent s’alimenter mutuellement et aggraver vos symptômes. Par conséquent, traiter une seule de ces conditions peut ne pas vous apporter un soulagement total. Vous devrez peut-être obtenir un diagnostic professionnel et recevoir un traitement pour ces deux conditions pour vous sentir mieux.
Prévenir la sinusite chronique
Heureusement, il existe des mesures que vous pouvez prendre pour réduire votre risque de sinusite chronique. Certains incluent :
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Gérez vos allergies. Vous voudrez travailler en étroite collaboration avec votre médecin pour gérer vos symptômes et les garder sous contrôle. Évitez d’être exposé à des choses qui déclenchent vos allergies si possible.
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Évitez les infections des voies respiratoires supérieures. Réduisez les contacts avec les personnes enrhumées. Assurez-vous de vous laver les mains souvent avec de l’eau et du savon, en particulier avant les repas.
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Utilisez un humidificateur. Si vous avez de l’air sec dans votre maison, comme un chauffage à air chaud pulsé, utilisez un humidificateur pour ajouter de l’humidité à votre air afin d’aider à prévenir la sinusite. Gardez votre humidificateur exempt de moisissure et propre avec un nettoyage régulier et approfondi.
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Évitez l’air pollué et la fumée de cigarette. Les contaminants atmosphériques et la fumée de tabac peuvent enflammer et irriter vos voies nasales et vos poumons.
Il existe de nombreux traitements de la sinusite chronique disponibles. Certains sont des traitements que vous pouvez faire dans le confort de votre maison et qui vous procurent un soulagement à court terme. D’autres visent à traiter la cause sous-jacente de votre sinusite chronique. Pour aider à traiter votre sinusite chronique, vous voudrez consulter votre médecin qui vous dirigera probablement vers un spécialiste des oreilles, du nez et de la gorge pour d’autres tests et traitements.
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Houston ENT & Allergy Services promet de fournir des soins de santé compatissants et de qualité. Nous fournissons un traitement chirurgical et médical complet aux patients souffrant de troubles et de maladies de l’oreille, du nez et de la gorge, y compris la sinusite chronique. Nous sommes devenus l’un des plus grands groupes ORL du pays et nous sommes composés de médecins certifiés qui s’engagent à vous fournir des soins professionnels et experts dans la région métropolitaine du Grand Houston dans l’un de nos 12 sites.
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Article par : Patricia A. Maeso, MD
Le Dr Maeso est certifié par l’American Board of Otolaryngology – Head and Neck Surgery. Elle a terminé ses études de médecine où elle a été intronisée à l’Alpha Omega Alpha Honor Society. Elle a effectué un stage en chirurgie générale et une résidence en oto-rhino-laryngologie – chirurgie de la tête et du cou à la faculté de médecine de l’Université de Porto Rico. Après sa résidence, elle a suivi une formation complémentaire en surspécialité en rhinologie à la prestigieuse Georgia Health Sciences University.
